Autotransplantatie van een tand of kies : een tand of kies verplaatsen in de mond

De tandarts haalt een groeiende tand of kies weg van een plek waar hij niet nodig is.
De tandarts verplaatst de tand of kies naar een plek waar een tand of kies ontbreekt.
Meestal is hierna een beugel nodig. Door de beugel sluit de ruimte waar de tand of kies is weggehaald.
De beste leeftijd om de tand of kies te verplaatsen, is tussen de 11 en 17 jaar.
Dit is afhankelijk van welke tand of kies verplaatst wordt.

Een autotransplantatie is mogelijk als een tand of kies niet is aangelegd. Een autotransplantatie is ook mogelijk als een tand of kies verloren is gegaan door bijvoorbeeld een ongeluk.

Voordelen van de behandeling

• De verplaatste tand of kies is een biologisch eigen tand of kies. Deze kan meestal levenslang meegaan.
• De verplaatste tand of kies is levend. Daardoor is het mogelijk hem met hulp van een beugel te verplaatsen naar een juiste positie in de kaak.
• Het tandvlees blijft goed. Het lukt meestal om het golvende patroon van het tandvlees te behouden.

Nadelen van de behandeling

• Soms gaat de zenuw in de tand of kies dood of ontstaat er een ontsteking aan de wortelpunt. Dan moet een speciale tandarts een wortelkanaalbehandeling uitvoeren.
• De tand of kies groeit soms te stevig vast. Hierdoor lukt het niet altijd om met hulp van een beugel de tand of kies naar de juiste plek te verplaatsen.

• De behandeling is met een plaatselijke verdoving of soms onder narcose.
• De tandarts maakt eerst een gaatje in de kaak voor de tand of kies die verplaatst wordt.
• Vervolgens haalt de tandarts de tand of kies voorzichtig uit de kaak en zet hem op de nieuwe plek.
• De tandarts zet de verplaatste tand of kies vast met oplosbaar hechtmateriaal.

Zwelling

Na de behandeling kan de wang dik worden. Dit heet een zwelling. Om de zwelling te beperken, helpt het om te koelen. Koel de wang de eerste 1,5 uur na de behandeling met ijs. Gebruik bijvoorbeeld een cold-pack. Koel de mond door een waterijsje te eten.

Nabloeding

In de eerste dagen kunnen bloedstolsels het speeksel rood kleuren. Dit lijkt op een nabloeding. Dit gebeurt bijna nooit.
Bij een nabloeding is er meer bloed dan speeksel in de mond.
Als dit het geval is, leg dan op de plek waar het bloedt een dubbelgevouwen verbandgaas of zakdoek. Bijt dit 30 minuten dicht.
Blijft de wond toch bloeden? Bel dan de polikliniek Mondziekten, Kaakchirurgie en Aangezichtschirurgie.

Pijn

Een beetje pijn na de behandeling is normaal. Paracetamol of ibuprofen als pijnstiller gebruiken mag. Lees hiervoor goed de bijsluiter! Neem de eerste pijnstiller wanneer de verdoving nog werkt.

Eten en drinken

• Drink de eerste 4 uur na de ingreep geen hete of ijskoude dranken.
• Eet de eerste 4 weken na de ingreep geen harde voeding, maar alleen zachte voeding. Dit is alles wat met een vork geprakt kan worden, zoals een banaan, pasta of gekookte aardappelen. Zo kan de verplaatste tand of kies goed vastgroeien.

Mondverzorging

• Tandenpoetsen mag de dag na de behandeling. Poets rustig met een zachte tandenborstel over de verplaatste tand of kies en de hechtingen.
• Spoel de mond met het voorgeschreven mondspoelmiddel: Chloorhexidine 0,12%. Gebruik het mondspoelmiddel volgens voorschrift.

Hechtingen

De hechtingen lossen vanzelf op. Dit kan wel 4 weken duren. Het helpt om vanaf de eerste dag na de ingreep elke dag met een zachte tandenborstel over de hechtingen te poetsen.

Antibiotica

Na de behandeling krijg je een antibioticumkuur. Maak de antibioticumkuur af en volg de instructies.

Sporten

• Ga de eerste 4 weken na de behandeling nog niet sporten. De verplaatste tand of kies is dan nog kwetsbaar. Bouw het daarna rustig op.
• Als een gebitsbeschermer nodig is bij het sporten, zorg dan dat die is aangepast aan de verplaatste kies of tand.

Controle

• Na 4 weken onderzoekt de tandarts op de polikliniek of de verplaatste tand of kies goed in de kaak is vastgegroeid.
• Soms is er ook na 6 maanden een controle.
• Na 1 jaar is er een controle en wordt er een röntgenfoto gemaakt.