Buikwandbreuken : hernia van de buikwand

De buikwand en het buikvlies beschermen de organen in de buik. Een zwakke plek in de buikwand heet een buikwandbreuk. Een buikwandbreuk kan ervoor zorgen dat een stukje  inhoud van de buik buiten de buik komt te zitten. 
U ziet dan een bult op uw buik. De breukpoort kan de inhoud van de buik, bijvoorbeeld darmen, afklemmen. Vaak is dan snelle behandeling nodig.
Door een buikwandbreuk kunt u buikpijn en rugpijn hebben.
U kunt een buikwandbreuk herkennen aan een bult op uw buik. Deze is goed zichtbaar. 
Een buikwandbreuk heet ook een hernia van de buikwand.

Oorzaken

Een buikwandbreuk kan bij de geboorte ontstaan. Dit heet een aangeboren buikwandbreuk. Ook kan een buikwandbreuk later ontstaan. Door het oprekken van de buikwand ontstaan dan zwakke plekken. Bijvoorbeeld door: 

• dikker worden
• zwangerschap
• vaak zwaar tillen
• veel hoesten
• hard persen 

De arts kan de diagnose stellen door aan de buik te voelen. U heeft vaak andere onderzoeken nodig.

Behandeling 

Bij baby’s kan een buikwandbreuk zelf herstellen. 
Bij kinderen en volwassen gaat een buikwandbreuk niet meer vanzelf over. Als u geen klachten heeft, dan is een behandeling meestal niet nodig. 
Als u wel klachten heeft, dan bespreekt u met uw arts of een operatie nodig is. 
Als de inhoud van de buik door de breuk klem komt te zitten, is een snelle operatie nodig. Bijvoorbeeld als darmen klem zitten. 

Een navelbreuk is een buikwandbreuk dicht bij de navel. U ziet bij een navelbreuk de zwelling rond uw navel. 

Aangeboren navelbreuk

• Een baby die geboren wordt met een navelbreuk heeft een aangeboren navelbreuk. Deze verdwijnt vaak vanzelf binnen 3 jaar. Een behandeling is niet nodig.
• Als de navelbreuk na 3 jaar niet verdwijnt bekijkt de arts of een operatie nodig is.
• Navelbreuken kunnen later problemen opleveren bij een zwangerschap. Meisjes worden daarom vaker geopereerd dan jongens. Tijdens de operatie sluit de arts de breukpoort.

Niet-aangeboren navelbreuk

• Een niet-aangeboren navelbreuk krijgt u later in uw leven.
• Bij een niet-aangeboren navelbreuk is de breuk ontstaan door de rekken van de buikwand. 
• Als u geen klachten heeft, is geen behandeling nodig. Bij pijn of een beklemming bespreekt u met de arts of een operatie nodig is.
• Als de breuk groot is, gebruikt de arts kunststof mat om de buikwand steviger te maken.
• Soms krijgt u tijdelijk een wonddrain. Een wonddrain voert vocht en bloed af uit een wond. Zo krijgt u geen zwelling.

• Een bovenbuiksbreuk is een buikwandbreuk boven de navel. Bij een bovenbuiksbreuk zit er meestal geen orgaan vast in de breuk. Vaak is de breuk gevuld met vet. De breuk kan ook op meerdere plekken zitten. U ziet dan meer dan 1 zwelling in uw bovenbuik. Mannen hebben vaker een bovenbuiksbreuk dan vrouwen. Een bovenbuikbreuk heet ook hernia epigastrica.
• Bij een bovenbuiksbreuk heeft u meestal geen klachten. Soms krijgt u buikpijn.
• Als u veel klachten heeft, dan bespreekt u met de arts of een operatie nodig is.
• Bij de operatie sluit de arts de breukpoort. Ook kijkt de arts of er zwakke plekken in de bovenbuik zitten. Zwakke plekken kunnen later buikwandbreuken worden. De arts maakt de zwakke plekken steviger.

• Als u een buikoperatie heeft gehad, blijft er een litteken over. Een litteken kan een zwakke plek in de buikwand worden. Er is dan kans op een buikwandbreuk bij het litteken. Dit heet een littekenbreuk.
• Bij een littekenbreuk heeft u meestal geen klachten. Soms krijgt u pijn of andere klachten. Welke klachten u krijgt hangt af van hoe groot de breuk is. Bij beklemming kunt u rugklachten krijgen. 
• Als u klachten heeft van een littekenbreuk, dan krijgt u vaak een band om uw buik. U kunt de band groter of kleiner maken.
• Soms is een operatie mogelijk.
• Littekenbreuken zijn moeilijk te herstellen met een operatie. Vaak komt de littekenbreuk weer terug na de operatie. Het succes van een operatie hangt af van hoe groot uw breuk is en hoe gezond u bent. 

Hoelang het duurt voordat u bent hersteld, hangt af van hoe groot de operatie was en hoe gezond u was voor de operatie. Meestal duurt het herstel 1 tot 2 weken. 
U mag 2 tot 4 weken niet zwaar tillen of intensief sporten
Als u geen pijn meer heeft, mag u weer alles doen. 

Elke operatie heeft risico’s. Bij buikwandbreuken is er een kleine kans op een bloeding, infectie, trombose of longontsteking.
Neem contact op met de afdeling Chirurgie als u 1 of meer van de volgende klachten heeft:

• U heeft meer dan 38,5 graden koorts.
• U denkt dat uw wond ontstoken is. De wond is rood en warm of de plek om de wond is dik. Er kan ook pus uit de wond komen. Als u twijfelt, bel dan de polikliniek.