Gescheurde meniscus : scheurtje in de knieschijf

Gescheurde meniscus

Wat is een gescheurde meniscus?

Een meniscus is een schijfje van kraakbeen in je knie. Bij een gescheurde meniscus zit er een scheur in dat stukje kraakbeen. De scheur kan groot zijn, maar is vaak klein.

In elke knie heb je 2 schijfjes kraakbeen tussen je bovenbeen en je onderbeen. De ene is de binnen-meniscus, de andere de buiten-meniscus. De schijfjes zijn belangrijk om je knie soepel te kunnen bewegen. Ze vangen ook schokken op.

Wat merk je bij een gescheurde meniscus?

Bij een gescheurde meniscus kun je deze klachten hebben:

• Je hebt pijn aan de zijkant van je knie. Dat kan aan de binnenkant zijn, of aan de buitenkant. Soms heb je ook pijn in je knieholte.
• Meestal doet het pijn als je op de pijnlijke plek drukt.
• Soms is je knie ook dik. Er zit dan vocht in.
• Sommige bewegingen doen pijn. Bijvoorbeeld op je hurken zitten. Of je knie draaien terwijl je voet op de grond blijft staan.
• Soms kan je knie op slot zitten. Je kunt je been dan opeens niet meer strekken. Dat doet dan ook pijn. Een los stukje van de meniscus zit dan klem in je knie.

• De pijn kan plotseling komen. Bijvoorbeeld doordat je je knie hebt verdraaid of een verkeerde beweging hebt gemaakt.
• Je hebt dan meestal veel pijn. En je kunt je knie erg moeilijk bewegen.
• Vaak is je knie ook dik.
• Als je je knie erg hebt verdraaid, kun je ook meer schade in je knie hebben. Bijvoorbeeld gescheurde kniebanden.

• Je kunt ook niet zoveel pijn hebben.
• Of je hebt soms veel pijn en na een paar dagen weer veel minder pijn.
• Vaak is de pijn vanzelf gekomen. Je hebt je knie niet verdraaid.
• Meestal is je knie niet dik.

Wat kun je doen als je veel pijn hebt?

• Geef je knie een paar dagen rust. Blijf de knie af en toe wel bewegen. Bijvoorbeeld door je been elk uur een paar keer te buigen en te strekken. Je mag ook kleine stukjes lopen.
• Je kunt krukken huren of lenen bij een thuiszorg-winkel. Dan kun je makkelijker lopen.
• Leg je been hoog als je gaat zitten of liggen. Bijvoorbeeld op een stoel of op de bank. Dat voelt meestal prettiger.

• Het kan prettig zijn om je knie af en toe te koelen. Dat kan met ijsblokjes in een plastic zak of een 'ice-pack'. Wikkel het ijs in een theedoek of handdoek. Zo bevriest je huid niet.
• Koelen kan de pijn minder maken. Het is niet zeker of de knie ook sneller geneest.

• Als de pijn wat minder is, kun je proberen of je je knie kunt buigen en strekken. Probeer ook voorzichtig op het been te gaan staan.
• Bewegen is veilig. Ook als later blijkt dat je erge schade aan je knie hebt.
• Als je wilt, kun je een knie-verband dragen (brace). Dit kan de pijn iets minder maken en een stevig gevoel geven. Maar je knie geneest er niet sneller van. Je kunt het knie-verband zelf kopen bij een drogist, apotheek of winkel in hulpmiddelen. Gebruik het knie-verband niet langer dan 4 weken.

Heb je je knie pijn gedaan tijdens je werk? Of kun je niet werken door de pijn in je knie? Bespreek dit dan met de bedrijfsarts.

Wat kun je doen tegen de pijn bij een gescheurde meniscus?

Heb je veel pijn? Dan kun je pijnstillers nemen. Begin altijd met paracetamol. Dat werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen. Neem 3 of 4 keer per dag 2 pillen van 500 milligram.

Je kunt ook gel met een pijnstiller op je knie smeren. Bijvoorbeeld ibuprofen of diclofenac (een NSAID). 
Wrijf de gel zacht in je huid. Heb je te veel gel gepakt? Haal de rest dan weg met een papiertje en gooi het in de prullenbak. Spoel geen gel weg via de douche of gootsteen. Dat is slecht voor het milieu.

Hoe gaat het verder met een gescheurde meniscus?

Als er geen erge schade aan je knie is, krijg je meestal vanzelf minder last van je gescheurde meniscus. 

Blijf je veel klachten houden? Kun je bijvoorbeeld na 4 of 5 weken nog steeds niet goed bewegen of weer gaan sporten? Dan kan je huisarts je naar een fysiotherapeut of oefentherapeut sturen. Die kan je oefeningen geven tegen de klachten. Je kunt ook zelf oefeningen doen om de spieren in je bovenbeen sterker te maken.

Soms blijf je toch veel klachten houden. En helpt zelf oefeningen doen of fysiotherapie of oefentherapie niet genoeg. Je huisarts kan je dan doorsturen naar de arts die veel weet van knieklachten (orthopeed). Soms is dan een kijkoperatie nodig om je klachten minder te maken.

• Een kijkoperatie helpt meestal niet als je slijtage hebt aan je meniscus.
• Een kijkoperatie kan wel helpen als je je meniscus hebt gescheurd door een flinke klap op je knie of door een ongeluk. Of als je knie vaak op slot zit. Soms kan de arts de meniscus hechten. Of een deel van de meniscus uit je knie halen.

Over deze tekst

Artsen en redacteuren van Thuisarts hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over knieklachten.

Lees wie de informatie op Thuisarts.nl maakt.
Lees wat een richtlijn is en hoe die wordt gemaakt.