home

Hemi-epifysiodese : groeisturing van het been

Soms groeit een bot in je been niet recht, maar in een X-stand of O-stand. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Een operatie zorgt ervoor dat het bot in je been weer recht wordt. Door het plaatsen van een klein metalen plaatje op de groeischijf in je knie of enkel kunnen we je bot in de goede richting laten groeien. Dit heet ook wel hemi-epifysiodese.

Over X-benen en O-benen

Oorzaken

Soms groeit een bot in je been niet recht, maar in een X-stand of O-stand. Als je benen in een X-stand staan, heet dat X-benen. Als je benen in een O-stand staat heet dit O-benen.
Je kunt al vanaf je geboorte X-benen of O-benen hebben. X-benen of O-benen kunnen ook ontstaan door een breuk van je botten. Je kan ook een infectie hebben gehad waardoor je X-benen of O-benen hebt.

Klachten

De meeste kinderen hebben geen pijn door X-benen of O-benen. Als je lang loopt met 1 of 2 X-benen of O-benen, kan je na een tijdje klachten aan je knieën krijgen.
Zolang je nog groeit, kan je een kleine operatie krijgen om de klachten minder te maken. Deze operatie heet hemi-epifysiodese. Hemi-epifysiodese zorgt ervoor dat het been weer recht wordt.

Over hemi-epifysiodese

Hemi-epifysiodese is een operatie waarbij we een klein metalen plaatje op de groeischijf in je knie of je enkel plaatsen. Dit metalen plaatje noemen we een eight-plate. Het metalen plaatje heet een eight-plate omdat het lijkt op het cijfer 8.
Door de eight-plate kunnen we je bot in de goede richting laten groeien.
Je bot groeit minder snel aan de kant waar de eight-plate zit. De andere kant van je bot groeit wel normaal. Zo sturen we de groei van je been op een natuurlijke manier.

  • Staan je benen in een X-stand? Dan komt het plaatje aan de binnenkant van het bot van je knie of enkel.
  • Staan je benen in een O-stand? Dan komt het plaatje aan de buitenkant van het bot van je knie of enkel.

De operatie gebeurt onder narcose. De arts kan de eight-plate in 1 of in beide van je benen plaatsen.
Hoe lang het duurt voor je been weer recht is gegroeid, hangt af van je leeftijd en hoe erg je been een X-stand of O-stand heeft.

Zo bereid je je voor op de operatie

  • Voor de operatie heb je samen met je ouders een telefoongesprek met een anesthesioloog of een andere medewerker van de afdeling Anesthesiologie.
    Tijdens het telefoongesprek bespreekt de anesthesioloog met jou en je ouders welke soort verdoving je krijgt. Ook maak je afspraken over jouw voorbereiding op de operatie.
  • Soms heb je ook nog een telefoongesprek met een medewerker van de Apotheek. Dit telefoongesprek gaat over de medicijnen die je gebruikt.
  • Voor de operatie moet je nuchter zijn. Je krijgt hier van tevoren uitleg over van de anesthesioloog of een andere medewerker van de afdeling Anesthesiologie.
    Je kunt voor meer informatie ook alvast kijken op de webpagina: Narcose bij een kind.
  • De afdeling Orthopedie plant in overleg met jou, je ouders en de arts de operatiedatum.
  • Tijdens jouw bezoek op de polikliniek Orthopedie zijn er röntgenfoto’s gemaakt van je benen. Zo kunnen we goed zien hoe de X- of O-stand van het bot eruit ziet.

Hulpmiddelen voor thuis

We raden je aan om 1 week voordat je naar het ziekenhuis gaat, thuis alles klaar te maken voor na de operatie. Je hebt een aantal hulpmiddelen nodig. Deze hulpmiddelen vind je meestal bij een thuiszorgwinkel:

  • 2 elleboogkrukken. Neem deze elleboogkrukken mee naar het ziekenhuis. Je kan voor de operatie alvast oefenen met het lopen met krukken.
  • Een losse stoel om onder de douche te zetten.
  • Een voetenbank, zodat je met het geopereerde been omhoog kan zitten.
  • Een antislipmat voor in de badkamer.

Zo gaat de operatie

Voor de operatie

  • Je krijgt medicijnen zodat je tijdens de operatie zo min mogelijk pijn hebt.
  • Soms krijg je ook medicijnen als je erg nerveus bent voor de operatie.
  • Je krijgt een operatiejas aan.
  • Je krijgt 2 naambandjes om je arm.
  • Via een infuus krijg je vocht en medicijnen tijdens de operatie. Een infuus is een plastic buisje in je arm. Ongeveer 1 uur voor het infuus, krijg je verdovende zalf op de huid. Door de verdovende zalf voel je de prik van het infuus minder.
  • Een verpleegkundige of een pedagogisch medewerker brengt je naar de operatiekamer. Er mag 1 ouder of verzorger mee tot je slaapt.

De operatie

  • De arts maakt een snee van ongeveer 3 tot 4 centimeter aan de kant van je groeischijf.
  • De arts maakt de eight-plate met twee schroefjes vast aan je bot.
  • De arts maakt de sneetjes dicht met hechtingen die vanzelf oplossen.
  • De arts doet een drukverband op de wond.
  • Het duurt ongeveer 20 minuten om 1 eight-plate te plaatsen.

Na de operatie

  • Je wordt wakker in de uitslaapkamer. Je bent vaak nog een beetje slaperig.
    1 van je ouders of verzorgers mag bij je zijn.
  • Als je je goed voelt, ga je naar de afdeling Kindergeneeskunde.
  • De verpleegkundige controleert regelmatig je bloeddruk, hartslag en temperatuur.
  • De arts vertelt hoe de operatie is gegaan.
  • Je krijgt medicijnen tegen de pijn.

Opleiden zorgverleners in OLVG

OLVG biedt kansen aan de zorgverleners van de toekomst. Nieuwe zorgverleners zijn hard nodig.
Arts-assistenten, zorgverleners en zorgverleners in opleiding kijken mee en doen zelf onderzoeken en behandelingen.  Dit gebeurt altijd onder verantwoordelijkheid van een zorgverlener met ervaring.
Zo kan OLVG patiënten ook in de toekomst de juiste zorg blijven bieden.

Uitstel van uw operatie of behandeling

Heel soms gebeurt het dat uw operatie of uw behandeling niet kan doorgaan.
Bijvoorbeeld door een onverwachte situatie. Of als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. U krijgt dan zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Naar huis

Als je je goed voelt mag je na de operatie naar huis. Soms moet je 1 dag in het ziekenhuis blijven. Je mag gewoon in de auto, bus of metro zitten als je naar huis gaat. Houd er rekening mee dat je op krukken loopt.

Zo gaat het verder

  • Je mag het drukverband 2 dagen na de operatie verwijderen. Vraag of je ouders of verzorgers het drukverband verwijderen.
  • 6 weken na de operatie heb je een afspraak op de polikliniek Orthopedie voor controle.
  • Na de eerste controle-afspraak kom je regelmatig terug voor controle. We houden dan bij hoe je benen groeien. Bij sommige afspraken maken we een röntgenfoto.
  • Op het moment dat je been in de goede stand is gegroeid, krijg je een nieuwe operatie. Bij deze operatie verwijdert de arts de eight-plate.

Adviezen voor thuis

  • De meeste kinderen hebben geen fysiotherapie nodig na de operatie.
    Overleg met je arts als jij wel graag fysiotherapie wilt na je operatie.
  • In het begin kan je knie of enkel nog pijn doen. Dat is meestal na 2 tot 3 weken weg.
  • Je loopt ongeveer 2 tot 3 weken met krukken. Zodra je veilig kunt lopen, mag je proberen om zonder krukken te lopen.
  • Je mag weer naar school als de pijn onder controle is en je veilig kunt lopen. Je mag ook met je krukken naar school als dat nodig is.
  • Als de wond goed geneest, mag je na 3 tot 4 weken weer sporten.
  • De eerste 2 weken na de operatie mag je niet zwemmen en niet in bad. De wond moet goed genezen zijn voor je gaat zwemmen of in bad gaat. Je mag wel gewoon douchen.

Wanneer moet je ons bellen?

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op een infectie of een nabloeding.
Heel soms raakt een zenuw beschadigd. Je huid kan hierdoor tijdelijk gevoelloos zijn. Dit gaat meestal vanzelf weer over.

Bel de afdeling Orthopedie als je 1 of meer van deze klachten hebt:

  • Je hebt meer dan 38,5 graden koorts.
  • Er komt steeds meer vocht uit de wond.
  • Er is een zwelling rond de wond.
  • Je hebt pijn of een kloppend gevoel rond de wond.

Contact

Heb je na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel je vraag aan de polikliniek via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kun je ook bellen.

Polikliniek Orthopedie, locatie Oost, P3
020 510 88 84 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
mailorthopedie@olvg.nl

Polikliniek Orthopedie, locatie West, route 5
020 510 88 84 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
mailorthopedie@olvg.nl

Bel de verpleegafdeling als je vragen hebt die niet tot de volgende werkdag kunnen wachten.

Verpleegafdeling Orthopedie, locatie West, B5
020 510 82 35 (iedere dag van 16.15 tot 08.15 uur)

Bel een medewerker van Opnameplanning als je vragen hebt over de datum van de operatie.

Opnameplanning afdeling Orthopedie
020 599 36 50 (op werkdagen van 10.00 tot 12.00 uur)

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Orthopedie van OLVG. Laatst gewijzigd: