home

Medicijnen voor een kind met astma : puffen tegen benauwdheid

Een kind met astma heeft het vaak benauwd. Er zijn verschillende medicijnen tegen astma zoals inhalatiemedicijnen. Uw kind ademt de medicijnen dan in via een puffer. Het is belangrijk dat uw kind de medicijnen op de juiste manier en op de juiste momenten gebruikt.

Over astma

Astma is een probleem van de luchtbuisjes in de longen. Bij astma zijn de luchtbuisjes soms te nauw om goed te kunnen ademen. Soms krijgt een kind dan een astma aanval. Een astma-aanval kan schade aan de longen veroorzaken. Het is daarom erg belangrijk om de astma-medicijnen te blijven gebruiken. 

Astma aanval

Als uw kind benauwd is, is het belangrijk om direct de medicijnen aan te passen. Neem daarom altijd contact op met uw huisarts in de volgende situaties:
•    Uw kind hoest in de nacht.
•    Uw kind hoest, hijgt of haalt piepend adem bij het wakker worden.
•    Uw kind hoest, hijgt of haalt piepend adem bij inspanning. 

Wacht niet te lang met het waarschuwen van de huisarts.

Thuisarts logo Onderstaande informatie is afkomstig van Thuisarts.nl

Mijn kind heeft astmamedicijnen

Waarom krijgt mijn kind medicijnen als het astma heeft?

Astma is meestal goed te behandelen met medicijnen. Bij goed gebruik van de medicijnen kunnen de klachten minder worden of lang wegblijven.
Medicijnen kunnen astma niet genezen.

Uw kind ademt de medicijnen in met een puffer. Zo komen de medicijnen meteen in de longen. Daar kunnen de medicijnen hun werk doen en heeft uw kind minder last van bijwerkingen.

Soorten medicijnen voor kinderen met astma

Er zijn 2 soorten medicijnen tegen astma: luchtwegverwijders en ontstekingsremmers.

Welke medicijnen uw kind nodig heeft, hangt af van hoe vaak uw kind benauwd is en hoe erg de klachten zijn.

Luchtwegverwijder

Een luchtwegverwijder zorgt ervoor dat de spiertjes rond de longbuisjes ontspannen. Daardoor kan uw kind snel beter ademen.
Een voorbeeld van een luchtwegverwijder is salbutamol.

Een luchtwegverwijder werkt snel: binnen 5 tot 10 minuten is uw kind minder benauwd.

Mogelijke bijwerkingen zijn trillende handen, onrust en hartkloppingen. Uw kind kan druk zijn of zich onrustig voelen. Deze bijwerkingen kunnen vervelend zijn, maar kunnen geen kwaad.

Ontstekingsremmer

Een ontstekingsremmer wordt ook wel een luchtwegbeschermer genoemd. Want dit medicijn remt de ontsteking van het slijmvlies in de longbuisjes.
Een voorbeeld van een ontstekingsremmer is fluticason.

Een ontstekingsremmer begint pas na een paar weken goed te werken, als uw kind het elke dag gebruikt.
Hiermee gaan de ontsteking en het slijm in de longbuisjes langzaam weg. Uw kind is daardoor minder benauwd.

Mogelijke bijwerkingen zijn heesheid en ontsteking door schimmels in de mond. Laat uw kind de mond spoelen elke keer na het inademen van de ontstekingsremmer. Dit maakt de kans kleiner dat uw kind hees wordt of last krijg van schimmels.

Wanneer moet mijn kind met astma welk medicijn gebruiken?

2 keer in de week klachten

Heeft uw kind 1 of 2 keer in de week klachten? En kan uw kind verder gewoon actief zijn?
Dan kan uw kind een luchtwegverwijder gebruiken bij klachten.

Misschien weet uw kind wanneer het klachten kan krijgen. Bijvoorbeeld bij sporten.
Dan kan uw kind de luchtwegverwijder 10 tot 15 minuten voor het sporten gebruiken.

Vaker dan 2 keer in de week klachten

Sommige kinderen zijn vaker dan 2 keer in de week benauwd. Of zijn 's nachts ook benauwd.
Dan is het beter om elke dag een ontstekingsremmer te gebruiken. Hiermee gaan de ontsteking en het slijm in de longbuisjes langzaam weg. Ook de benauwdheid gaat dan over.

Het is voor de longbuisjes niet goed als de ontsteking lang duurt of steeds terugkomt. Daarom is doorgaan met de ontstekingsremmer nodig om de longbuisjes tegen ontstekingen te beschermen. Als uw kind de ontstekingsremmer elke dag inademt, blijven de klachten langer weg.

Als uw kind met een ontstekingsremmer start, heeft het ook nog de luchtwegverwijder nodig.
Is de benauwdheid over? Dan blijft uw kind daarna de ontstekingsremmer nog 6 weken of langer elke dag gebruiken.
De luchtwegverwijder gebruikt uw kind dan alleen op momenten dat uw kind toch nog benauwd is.

Na een heftige aanval van astma (longaanval)

Na een heftige aanval van astma krijgt uw kind meer medicijnen om in te ademen. Soms krijgt uw kind de ontstekingsremmer ook als pillen of een drankje erbij (voor 3 dagen).

Lees hier wat u moet doen als uw kind opeens heftige klachten van astma krijgt.

Hoe werken de puffers waarmee mijn kind de medicijnen moet inademen?

Uw kind kan de medicijnen inademen met een van deze puffers:

  • een verstuiver met voorzetkamer 
  • een poeder-inhalator

De huisarts, praktijkondersteuner of apotheker laat zien hoe uw kind dit moet gebruiken. Daarna oefent u dit samen met uw kind. Zo leert uw kind hoe het de medicijnen moet inademen. Dat is belangrijk, anders werken de medicijnen niet goed.

Verstuiver met voorzetkamer

Dit is een soort spuitbusje. Het werkt alleen goed als uw kind er een voorzetkamer bij gebruikt.
Een voorzetkamer is een plastic buis. Met aan de ene kant een mondstuk. En aan de andere kant een opening waar de verstuiver in past.
Voor baby’s en peuters zijn er voorzetkamers die over de neus en mond passen.

Het is belangrijk de verstuiver voor elke puf eerst goed te schudden.
Het medicijn wordt in de voorzetkamer gespoten. Uw kind ademt het in via het mondstuk. Bijvoorbeeld door 5 keer rustig in en uit te ademen.

Een ander woord voor verstuiver is dosis-aërosol.

Poeder-inhalator

Het poeder uit een inhalator moet hard worden ingeademd. Meestal kunnen kinderen dit pas vanaf 10 jaar.

Een voordeel is dat uw kind hierbij geen voorzetkamer hoeft te gebruiken. Bijvoorbeeld op school of voor het sporten.

Het poeder kan kriebel in de keel geven. Bij sommige inhalatoren merkt uw kind niets van het poeder.

Filmpjes over medicijnen inademen

Filmpjes over medicijnen inademen met een apparaatje staan op inhalatorgebruik.nl. Typ de naam van het apparaatje in de zoekbalk of klik op het plaatje van het apparaatje. Bij de meeste apparaatjes staat een filmpje over hoe uw kind het moet gebruiken. Ook kunt u de gebruiksaanwijzing downloaden.
Let op: als uw kind een puffer met voorzetkamer gebruikt, zoek dan op de voorzetkamer.

Hoe gaat het verder met de medicijnen voor mijn kind met astma?

  • Als uw kind 1 of 2 keer in de week benauwd is, dan geeft u een luchtwegverwijder.
  • Als uw kind vaker dan 2 keer benauwd is, dan heeft het ook een ontstekingsremmer nodig.

Als uw kind de ontstekingsremmer elke dag gebruikt, dan heeft het de luchtwegverwijder steeds minder nodig. Dan hoeft uw kind de luchtwegverwijder na een paar weken misschien niet meer te gebruiken. Of alleen als het nodig is, bijvoorbeeld voor het sporten.

Controles bij de huisarts

Na ongeveer 2 weken astma-medicijnen gebruiken gaat u weer naar de huisarts. Samen bespreekt u hoe het gaat.

Maak een nieuwe afspraak:

  • als u merkt dat de klachten van uw kind erger worden
  • als uw kind vaker dan afgesproken een luchtwegverwijder nodig heeft
  • als uw kind 's nachts klachten heeft
  • als rennen, fietsen of sporten minder makkelijk gaat

Ontstekingsremmers moet uw kind meestal voor langere tijd gebruiken. Een jaar of langer is normaal. Als uw kind hiermee begint, komt het om de 3 maanden voor controle. Uw huisarts of de praktijkverpleegkundige kijkt bij zo'n afspraak of de medicijnen moeten worden aangepast.

Wanneer het goed gaat, hoeft u nog maar 1 keer per jaar een controle-afspraak te maken.

Griepprik

Gebruikt uw kind ontstekingsremmers? Dan krijgt uw kind een uitnodiging van de huisarts voor de griepprik.
Bij griep kunnen klachten van astma erger worden. Het is onzeker of de griepprik helpt om dit te voorkomen.

Wanneer de huisarts bellen bij een kind met astma?

Bel direct uw huisarts of de huisartsenpost:

  • als uw kind ernstig benauwd is of 
  • als uw kind na inademen van luchtwegverwijders benauwd blijft. Meestal werken de luchtwegverwijders binnen 5 tot 10 minuten.

Bel op werkdagen met de huisarts:

  • als uw kind meer dan 2 keer per week de luchtwegverwijder nodig heeft (extra pufjes voor het sporten tellen niet mee) of 
  • als uw kind problemen heeft met het inademen van de medicijnen

Neem de puffer mee als u naar de huisarts gaat. De huisarts kan dan kijken hoe uw kind die gebruikt. Zo nodig doet de huisarts nog eens voor hoe uw kind de medicijnen moet inademen.

Meer informatie over astma bij kinderen

U kunt filmpjes over medicijnen bij astma bekijken in 5 verschillende talen: Nederlands, Engels, Turks, Berbers en Marokkaans-Arabisch.

Meer informatie over astma vindt u op de site van het Longfonds:

Voor contact met andere ouders van kinderen met astma: het Longforum
Of zoek via de zorggids van de Patiëntenfederatie.

We hebben deze tekst gemaakt met de richtlijn voor huisartsen over astma bij kinderen.

Thuisarts logo Een deel van de informatie op deze pagina komt van Thuisarts.nl. Thuisarts.nl wordt gemaakt door het Nederlands Huisartsen Genootschap. De Federatie Medisch Specialisten, Patiëntenfederatie Nederland en Akwa GGZ werken mee aan Thuisarts.nl.

Afbouwschema

Na een verblijf in het ziekenhuis, moet uw kind soms de luchtwegverwijders afbouwen. U maakt hiervoor een afbouwschema met de arts.
Als de benauwdheidklachten thuis niet overgaan, ga dan 1 stap terug in het afbouwschema. Uw kind puft dan bijvoorbeeld na 3 uur in plaats van na 4 uur. 
Als de klachten binnen 24 uur niet overgaan, neem dan contact op met de polikliniek Kindergeneeskunde. 
Als uw kind na 24 uur klachten krijgt, neem dan contact op met uw huisarts. 

Inhalatiemedicijnen

Kortwerkende luchtwegverwijders

Werking

  • Geven verwijding van de luchtwegen en daardoor meer lucht.
  • De meeste medicijnen werken snel, na ongeveer 5 minuten. 
  • Duur werking: 4 tot 6 uur.

Gebruik

  • Bij benauwdheid, verkoudheid, voor inspanning.
  • Bij prikkels van buitenaf, zoals contact met dieren, weersverandering, rook, enzovoort.
  • Maximaal elke 4 uur. Dus bij benauwdheid maximaal 6 keer per dag.
  • Niet voor dagelijks gebruik of als onderhoudsmedicatie. Indien het gebruik hiervan nodig is, neem contact op met je arts. 

Bijwerkingen

Onrust, trillen van handen en vingers, irritatie van mond en keel. Als u merkt dat uw kind last heeft van een van deze bijwerkingen, informeer dan bij de arts naar andere medicatie.

Luchtwegbeschermers

Werking 

  • Voorkomt ontsteking in de luchtwegen of helpt die te verminderen. 
  • Vermindert de prikkelbaarheid van de luchtwegen. 
  • De ontstekingsremmende werking voorkomt voor een belangrijk deel beschadigingen van de luchtwegen.
  • Werking treedt op na ongeveer 1 tot 3 weken bij dagelijks gebruik.

Gebruik

  • Twee keer per dag op vaste tijden 's ochtends en 's avonds.
  • Blijven gebruiken, ook als er geen klachten zijn.
  • Na inhaleren de mond spoelen, keel gorgelen, uitspugen, tanden poetsen en/of wat drinken.
  • Na gebruik van een voorzetkamer met masker het gezicht wassen met water. Om irritatie te voorkomen, kunt u van te voren het gezicht rond neus en mond insmeren met vaseline.
  • Bij gebruik van zowel luchtwegbeschermers als luchtwegverwijders: eerst luchtwegverwijders inhaleren en na 5 tot 20 de luchtwegbeschermers inhaleren. Als er geen sprake is van benauwdheid, kan de luchtwegbeschermers direct na de luchtwegverwijder worden ingenomen. De luchtwegverwijder hoeft dan namelijk niet eerst in te werken. 
  • Alleen stoppen met toestemming van de kinderarts. 

Bijwerkingen 

Door het gebruik van een voorzetkamer, komen deze bijwerkingen zelden voor: 

  • Schimmelinfectie in of om de mond. 
  • Heesheid en keelpijn.

Langwerkende luchtwegverwijders

Werking 

  • Houden de luchtwegspieren ontspannen. 
  • Werken ongeveer 12 tot 24 uur. 

Gebruik 

  • 2 keer per dag op een vaste tijd.  
  • Altijd in combinatie met een luchtwegbeschermer. 

Aandoeningen

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de afdeling via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Kindergeneeskunde, locatie Oost, P4
020 599 30 38 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kinderpoli@olvg.nl

Polikliniek Kindergeneeskunde, locatie West, route 32
020 510 88 90 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kinderpoli@olvg.nl

Als de afdeling Kindergeneeskunde niet bereikbaar is, belt u met klachten die echt niet kunnen wachten naar de Spoedeisende Hulp via het algemene telefoonnummer van OLVG.

OLVG, locatie Oost
020 599 91 11

OLVG, locatie West
020 510 89 11

Is de situatie levensbedreigend, bel dan 112.

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Kindergeneeskunde van OLVG. Laatst gewijzigd:

Een deel van de informatie op deze pagina komt van Thuisarts.nl. Thuisarts.nl wordt gemaakt door het Nederlands Huisartsen Genootschap. De Federatie Medisch Specialisten, Patiëntenfederatie Nederland en Akwa GGZ werken mee aan Thuisarts.nl.