Operatie bij aambeien : hemorroïden

Aambeien zijn bobbeltjes aan de binnenkant van uw endeldarm, vlak voor de uitgang van de anus. Aambeien heten ook hemorroïden. Aambeien kunnen ook gaan zakken en buiten de anus komen. Aambeien ontstaan door druk op de anus. Bijvoorbeeld als u hard perst of veel hoest. U merkt dat u aambeien heeft als u jeuk of pijn heeft bij uw anus. Soms voelt u ook een bobbeltje bij uw anus. Ook kunt u een beetje bloed of slijm bij uw poep zien.

De klachten bij aambeien zijn soms dezelfde klachten als bij andere problemen aan uw endeldarm of anus. Om zeker te weten of u aambeien heeft, krijgt u eerst een onderzoek. Het onderzoek heet een proctoscopie.
Soms is er nog een onderzoek nodig. Dit onderzoek kan een kijkonderzoek van de dikke darm zijn of een röntgenfoto.

Vaak gaan aambeien vanzelf weg, maar niet altijd. Als u veel last heeft van aambeien kunt u soms een operatie krijgen.
Bij een operatie bij aambeien snijdt de arts slijmvlies weg van de aambeien. Hierdoor heeft u minder last. U bent 1 dag in het ziekenhuis voor een operatie bij aambeien.

Voor de operatie moet u een klysma gebruiken. Dit is een medicijn in een kleine tube. Dit medicijn zorgt ervoor dat het einde van uw dikke darm schoon wordt. 
Breng 2 uur voor het onderzoek het klysma in uw anus:

• Ga op uw linkerzij liggen.
• Houd het klysma aan het onderste deel van de tube vast. Draai de dop eraf.
• Knijp voorzichtig 1 druppel uit het klysma. Dit maakt de tube vet zodat het inbrengen makkelijker gaat.
• Plaats het smalle deel van de tube in de anus. Knijp de tube totdat deze helemaal leeg is.
• Trek de tube terug. Blijf op de tube drukken. Zo stroomt de vloeistof niet naar buiten. 
• Gooi de tube weg.
• Na ongeveer 15 minuten voelt u dat u naar de wc moet gaan. Soms moet u vaker naar de wc gaan. 
• U kunt na het inbrengen van het klysma gewoon eten en drinken.
• Na het onderzoek kunt u nog wat waterige ontlasting hebben. U kunt hiervoor maandverband, een inlegger of extra ondergoed meenemen.

Voor de operatie

Voor de operatie krijgt u een narcose.

De operatie

• De chirurg duwt via de anus de aambeien naar de juiste plek in de endeldarm.
• De arts snijdt het slijmvlies om de aambeien open en verwijdert het teveel aan weefsel van de aambeien.
• Daarna sluit de arts het slijmvlies met kleine nietjes.

Na de operatie

Na de operatie gaat u een tijdje naar de uitslaapkamer om wakker te worden. De uitslaapkamer heet Recovery. De zorgverleners controleren uw hart, bloeddruk en ademhaling. Als het nodig is, krijgt u medicijnen tegen de pijn. Als de controles goed zijn, brengt een verpleegkundige u naar de Dagbehandeling.

• Tot 1 week na de behandeling kan er wat bloed bij uw ontlasting zitten. Dit is normaal en gaat vanzelf over. 
• Tot een paar weken na de behandeling kunt u vaker het gevoel hebben dat u moet poepen. Dit komt door de nietjes. Dit gevoel wordt vanzelf minder. 
• U kunt meestal na 5 tot 8 dagen alles weer doen.
• Houd de stoelgang zacht, zodat u minder hoeft te persen. Eet daarom voldoende voedingsvezels. Vezels zitten bijvoorbeeld in volkorenbrood, groente en fruit.
• Drink 1,5 tot 2 liter water per dag.
• Ga regelmatig naar het toilet. Stel daarom bij aandrang het toiletbezoek niet te lang uit.
• Wanneer u probeert regelmaat aan te brengen, voorkomt u dat u op ongelegen momenten de ontlasting te lang moet ophouden.
• Probeer veel te bewegen en zo nodig af te vallen.
• Bij pijn kunt u paracetamol gebruiken. Gebruik maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg. Doe dit maximaal 7 dagen.

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op een bloeding, infectie, trombose of een longontsteking.
Bel meteen de polikliniek Chirurgie als u 1 of meer van deze klachten heeft:

• U heeft langer dan 8 uur niet geplast. U heeft ook niet het gevoel dat u moet plassen.
• U denkt dat uw wond ontstoken is. De wond is rood en warm of de plek om de wond is dik. Er kan ook pus uit de wond komen.
• U heeft na een paar dagen nog geen controle over de spieren rond uw anus. U kunt een wind of verlies van vocht moeilijk tegenhouden.