home

Sanerende ooroperatie : behandeling bij chronische middenoorontsteking

Als u vaak last heeft van een chronische middenoorontsteking, of u heeft een cholesteatoom, is een operatie nodig. Dit heet een sanerende ooroperatie. Uw arts maakt dan uw middenoor schoon. Als u gehoorverlies heeft, probeert de arts meestal uw gehoor tijdens dezelfde operatie te herstellen. Voor deze operatie bent u onder narcose. De operatie duurt ongeveer 3 uur.

Over de sanerende ooroperatie

Bij een sanerende ooroperatie maakt de arts het middenoor schoon. Er zijn verschillende aandoeningen waarbij deze operatie mogelijk is:

  • Chronische middenoorontsteking 
    Een chronische middenoorontsteking is een ontsteking achter het trommelvlies die niet weggaat door medicatie.
  • Cholesteatoom
    Bij een cholesteatoom kan het oor zichzelf niet goed schoonmaken. Er stapelen dan dode huid en oorsmeer op achter uw trommelvlies. 

De sanerende ooroperatie gebeurt via een sneetje achter uw oor. De arts krijgt toegang tot het middenoor door het trommelvlies opzij te klappen. 
Als het middenoor erg beschadigd is kan obliteratie nodig zijn. Een obliteratie is een vulling achter het rotsbeen in uw oor. U heeft dan minder kans om een cholesteatoom te krijgen. 
Soms heeft u last van gehoorverlies. Uw arts probeert tijdens de sanerende ooroperatie meteen het gehoor herstellen. Soms is daar een tweede operatie voor nodig. 
Het is niet altijd mogelijk om het gehoor te herstellen. 

Zo bereidt u zich voor

  • U vult een vragenlijst in via patiëntenportaal MijnOLVG als voorbereiding op uw behandeling of onderzoek. Daarna hoort u welke soort verdoving u krijgt.
    Meestal hoort u dit online via MijnOLVG. Heel soms is een telefonische afspraak of een bezoek aan de polikliniek Anesthesiologie nodig. Een medewerker van de afdeling Anesthesiologie neemt dan contact met u op.
    Kijk voor meer informatie op de webpagina: Verdoving bij een onderzoek of operatie.
  • Gebruikt u bloedverdunners of andere medicijnen? Of bent u bent u allergisch voor bepaalde medicijnen of jodium? Geef dit dan aan via MijnOLVG. Doe dit zo snel mogelijk.
    Als u MijnOLVG niet gebruikt, overleg dan met uw arts.
    Stop nooit zomaar met het innemen van uw medicijnen. Bespreek dit altijd met uw arts.
  • Voor uw eigen veiligheid moet u voor uw behandeling of onderzoek nuchter zijn.
    U krijgt hiervoor instructies van een medewerker van de afdeling Anesthesiologie.
    Voor meer informatie kunt u ook alvast kijken op de webpagina Verdoving bij een onderzoek of operatie. 
  • Als u na de operatie naar huis gaat, kunt u nog wat pijn hebben. Zorg daarom dat u voor de operatie paracetamol in huis heeft. 
  • Zorg dat iemand u komt ophalen na de operatie.

Zo gaat de sanerende ooroperatie

Voor de operatie

U krijgt een sanerende ooroperatie om de chronische middenoorontsteking weg te halen. 
U bespreekt met uw arts welke operatie u nu krijgt en of u in de toekomst misschien nog een operatie nodig heeft.
Voor een ooroperatie bent u onder narcose. Dit betekent dat uw hele lichaam is verdoofd. U merkt hierdoor niks van de operatie. 

Sanerende ooroperatie

  • De operatie gebeurt via een sneetje achter het oor. 
  • Het middenoor ligt achter het trommelvlies. Uw arts maakt het trommelvlies los en tilt het op. Op deze manier kan de arts bij het middenoor. 
  • Uw arts maakt uw middenoor schoon. Als u een cholesteatoom heeft, haalt uw arts dit weg. Als een cholesteatoom erg groot is en om de gehoorbeentjes groeit, is het soms nodig een deel van de gehoorbeentjes weg te halen. 
    Zo mogelijk herstelt de arts het gehoor met een prothese. Als het niet duidelijk is of de ontsteking of cholesteatoom helemaal weg is, is hiervoor een tweede operatie nodig.
  • Het oor wordt niet volledig doof als het niet lukt om direct een prothese te plaatsen. Vaak is er dan wel een fors gehoorverlies. 
  • Soms is het middenoor erg beschadigd. U krijgt dan vulling in het bot achter het rotsbeen in uw oor. Dit heet obliteratie. De vulling is een soort glaskorrel. Hierdoor heeft u minder kans op het krijgen van een cholesteatoom.  
  • Het kan nodig zijn om het trommelvlies te verstevigen. Uw arts kan daarvoor een stukje kraakbeen van uw oor of bot uit de binnenkant van uw oor gebruiken. 
  • De arts legt het trommelvlies weer op zijn plek en herstelt eventuele beschadigingen die door de ziekte zijn ontstaan. 
  • U krijgt oplosbare sponsjes in het oor, voor en achter het trommelvlies. Het verband geeft steun aan het trommelvlies en lost vanzelf op na ongeveer 8 weken. 
  • U krijgt een gaasje in het oor en een verband om uw hoofd. 

Operatie bij gehoorverlies

Een chronische middenoorontsteking kan zorgen voor gehoorverlies. De ontsteking of het cholesteatoom kan geluid dempen. Ook kunnen daardoor de gehoorbeentjes beschadigen of kunt u een gat in uw trommelvlies krijgen. 
Vaak kan uw arts tijdens de sanerende ooroperatie ook uw gehoor verbeteren. Er zijn verschillende mogelijkheden:

  • Het verwijderen van de chronische middenoorontsteking zorgt dat u beter kunt horen.
  • U heeft ook een gaatje in het trommelvlies. Uw arts kan dit gaatje dan tijdens de sanerende ooroperatie meteen dichtmaken. Dit gebeurt door middel van een trommelvliessluiting.
  • Uw gehoorbeentjes zijn beschadigd. Uw arts herstelt dan tijdens de sanerende ooroperatie zo mogelijk de gehoorbeentjes. Vaak plaatst de arts een prothese om de gehoorbeentjes weer goed op elkaar aan te laten sluiten en het gehoor te herstellen. 

Na de operatie

Na de operatie gaat u een tijdje naar de uitslaapkamer om wakker te worden. De uitslaapkamer heet Recovery. 
Uw zorgverleners controleren uw hart, bloeddruk en ademhaling. 
Als het nodig is, krijgt u medicijnen tegen de pijn.
Als de controles goed zijn, brengt uw zorgverlener u naar de verpleegafdeling.

Opleiden zorgverleners in OLVG

OLVG biedt kansen aan de zorgverleners van de toekomst. Nieuwe zorgverleners zijn hard nodig.
Arts-assistenten, zorgverleners en zorgverleners in opleiding kijken mee en doen zelf onderzoeken en behandelingen.  Dit gebeurt altijd onder verantwoordelijkheid van een zorgverlener met ervaring.
Zo kan OLVG patiënten ook in de toekomst de juiste zorg blijven bieden.

Uitstel van uw operatie of behandeling

Heel soms gebeurt het dat uw operatie of uw behandeling niet kan doorgaan.
Bijvoorbeeld door een onverwachte situatie. Of als een andere patiënt spoedeisende hulp nodig heeft. U krijgt dan zo snel mogelijk een nieuwe afspraak.

Naar huis

Als u zich goed voelt, mag u na de operatie meteen naar huis. Zelf autorijden, fietsen of reizen met het openbaar vervoer raden wij af. Vraag of iemand u naar huis brengt.
Het verband om uw hoofd laat u zitten tot de volgende dag.

Adviezen voor thuis

  • Soms krijgt u een recept voor antibiotica. Het is dan belangrijk dat u de kuur van 1 week afmaakt. 
  • Het is belangrijk dat er na de operatie minimaal 6 weken geen water in uw oor komt. Zorg dat u bij het haren wassen uw oor goed afsluit met bijvoorbeeld met een kopje of plastic beker op het oor. 
  • De wond moet minstens 1 week droog blijven.
  • Als u pijn heeft na de ooroperatie kunt u paracetamol gebruiken. Gebruik maximaal 4 keer per dag 2 tabletten paracetamol van 500 mg. Doe dit maximaal 7 dagen.
  • Het verband om uw hoofd mag af. Als u dat prettig vindt, kunt u een losser verband om uw hoofd dragen. 
  • Doe de eerste week na de operatie rustig aan. Daarna kunt u langzaam beginnen met uw normale activiteiten. 
  • U kunt de eerste 3 weken niet tillen, persen en bukken. 
  • U kunt de eerste 6 weken beter niet zwemmen, sporten en reizen met het vliegtuig. 
  • De eerste 6 weken mag u alleen uw neus snuiten zonder de neusgaten dicht te knijpen. 

Zo gaat het verder

  • Na 1 week komt u terug voor controle. De arts verwijdert de hechtingen en het gaasje uit de gehoorgang. 
  • Na ongeveer 8 weken zijn de sponsjes rond het trommelvlies opgelost. U komt terug voor controle. De arts bespreekt dan het effect van de operatie met u. 
  • Heeft u een cholesteatoom gehad? Dan krijgt u 1 jaar, 3 jaar en 6 jaar na de operatie een afspraak voor een MRI-scan. Bij kinderen soms wat eerder in verband met snellere groei. Uw arts onderzoekt hiermee of het cholesteatoom nu helemaal weg is. Als er nog een deel van het cholesteatoom in uw oor zit, of u heeft een nieuw cholesteatoom, dan is een nieuwe operatie nodig. 
  • Na de sanerende ooroperatie heeft u nog evenveel of meer last van gehoorverlies of heeft u opnieuw een cholesteatoom. U kunt dan soms een tweede operatie krijgen om uw gehoor te verbeteren.

Wanneer moet u ons bellen?

Iedere operatie heeft risico’s. Bij deze operatie bestaat een kleine kans op problemen met uw evenwicht of smaak. Dit gaat vanzelf over. Ook is er een kleine kans op een aangezichtsverlamming, lekkage van hersenvocht, hersenvliesontsteking, doofheid of gehoorverlies.

Bel meteen met de Polikliniek Keel-, Neus- en Oorheelkunde als u 1 of meer van deze klachten heeft:

  • U heeft meer dan 38,5 graden koorts.
  • De wond is rood, dik of doet veel pijn. 
  • Uw gezicht hangt scheef. Uw oog blijft openstaan en uw mond staat scheef.
  • U bent erg duizelig. U kunt niet zonder hulp staan. U kunt hierbij ook last hebben van overgeven. 

Aandoeningen

Behandelingen

Contact

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vraag aan de afdeling via MijnOLVG of per e-mail. Op werkdagen kunt u ook bellen.

Polikliniek Keel-, Neus- en Oorheelkunde (KNO), locatie Oost, P4
020 599 30 40  (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kno@olvg.nl

Polikliniek Keel-, Neus- en Oorheelkunde (KNO), locatie West, route 12
020 510 88 94 (op werkdagen van 08.15 tot 16.15 uur)
kno@olvg.nl

De informatie op deze pagina is afkomstig van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheelkunde van OLVG. Laatst gewijzigd: