Te langzame schildklier en zwangerschap : schildklieraandoening tijdens de zwangerschap

Adviezen als je zwanger bent en je schildklier te langzaam werkt

• Vertel het meteen aan je huisarts of internist als je zwanger bent.
• Je arts controleert dan of je genoeg schildklierhormoon hebt. Dat is belangrijk voor jezelf en de ontwikkeling van je baby. 
• Vertel ook 
  • of je schildklier altijd al te langzaam werkte
  • of dat dit begonnen is na een behandeling voor een te snel werkende schildklier.

Behandeling van een te langzaam werkende schildklier als je zwanger bent

Het is belangrijk dat je te langzaam werkende schildklier goed behandeld wordt.

Waarschijnlijk krijg je meer medicijnen met schildklierhormonen als je zwanger bent.

Je hebt namelijk meer nodig als je zwanger bent, voor jezelf en voor je baby. Je baby gebruikt de eerste maanden jouw schildklierhormonen. 

Wat als mijn schildklier te langzaam werkt na behandeling van een te snel werkende schildklier?

Werkte je schildklier eerst te snel en door behandeling nu te langzaam? Dan heb je misschien nog steeds antistoffen in je lichaam.
Die komen ook bij de baby.
Daardoor kan de schildklier van de baby juist te snel werken. 

Om te weten of je je nog antistoffen in je lichaam hebt, krijg je bloedonderzoek.

• Heb je heel weinig antistoffen? Dan heeft je baby er waarschijnlijk geen last van.
• Heb je veel antistoffen? Dan is er vaker controle van je baby nodig bij de gynaecoloog. De gynaecoloog controleert dan: 
  • de hartslag van je baby.
    Als de hartslag te snel is, kan je baby ook een te snelle schildklier hebben.
  • de schildklier van je baby met een echo.
    Als deze groter is dan normaal, kan de schildklier te snel werken.
  • of je baby goed groeit op de echo.
    Als dat niet zo is, kan dat komen door de snelle schildklier.
    
    Is 1 van deze metingen afwijkend en lijkt dat te komen door de schildklier? Dan kan je baby in je buik behandeld worden doordat jijzelf schildklier-remmende medicijnen gaat gebruiken.

Wat merkt mijn baby van te weinig schildklierhormoon?

Genoeg schildklierhormoon is belangrijk voor de ontwikkeling van je baby.

Is er niet genoeg schildklierhormoon, dan kan dit:

• vroeg in de zwangerschap zorgen voor een miskraam
• een lager IQ veroorzaken bij de baby

Bevalling als je schildklier te langzaam werkt

Je kunt vaginaal bevallen.

Ben je goed ingesteld op medicijnen? En heb je ook geen klachten? Dan kun je onder begeleiding van de verloskundige bevallen. Anders kun je onder begeleiding van de gynaecoloog bevallen. 

De kinderarts bespreekt met jou of het nodig is om bloed uit de navelstreng af te nemen. Daarin kan gemeten worden hoeveel schildklierhormonen je baby heeft.

De meeste baby’s hebben geen extra schildklierhormonen of controle door de kinderarts nodig.

Kraamtijd als je schildklier te langzaam werkt

• Na de bevalling krijg je weer bloedonderzoek om je schildklierhormonen te meten.
• Je huisarts of internist adviseert hoeveel schildklierhormonen je kunt gaan slikken. Vaak is dat weer dezelfde hoeveelheid als voor je zwangerschap.
• Je kunt gewoon borstvoeding geven.
• Heb je last van vermoeidheid, depressieve klachten of een onrustig gevoel? Vraag dan aan je huisarts of internist om onderzoek naar je schildklier.
  Deze klachten kunnen passen bij een ontsteking van je schildklier. In het eerste jaar na je bevalling is hier meer kans op. 

Meer informatie over schildklier-problemen en zwangerschap

Meer informatie vind je bij Schildklier Organisatie Nederland.

De vereniging van gynaecologen (NVOG) en Thuisarts.nl hebben deze tekst gemaakt met:

• de richtlijn van gynaecologen over schildklier en zwangerschap
• de richtlijn voor huisartsen over schildklier-problemen
• de richtlijn voor specialisten over schildklier-problemen

Zij kregen hulp en goedkeuring van het NHG, Stichting ZelfbewustZwanger, de Patiëntenfederatie, Schildklier Organisatie Nederland, de KNOV en de NVK.