Thoracic outlet syndroom : TOS

In uw borst en uw rug lopen ribben. De bovenste rib is de eerste rib. Net boven de eerste rib zit het sleutelbeen. De ruimte tussen de eerste rib en het sleutelbeen heet de thoracic outlet. In de thoracic outlet zitten zenuwen en bloedvaten naar de schouder en arm. 
Sommige mensen hebben weinig ruimte in de thoracic outlet. Zenuwen of bloedvaten kunnen dan bekneld raken. Dit heet het thoracic outlet syndroom. U voelt dan pijn of een tintelend gevoel in uw schouder, arm of hand. De afkorting van thoracic outlet syndroom is TOS. 

Soorten TOS

Er zijn verschillende soorten TOS.

Veneuze TOS

Dit betekent dat een ader beschadigd is. Veneuze TOS komt vaak voor bij sporters. De ader kan ook verstopt raken. Er zit dan een propje bloed vast in de ader. Dit heet trombose. Bij trombose heeft u een dikke, pijnlijke arm. 

Neurogene TOS

Dit betekent dat er een zenuw bekneld is. Vaak heeft u lang klachten. 

Arteriële TOS

Dit betekent dat een slagader beschadigd is. Arteriële TOS is erg zeldzaam. Bij arteriële TOS kunt u uw arm, hand of vinger minder goed bewegen en heeft u pijn. 

• Bij veneuze TOS behandelt de arts trombose met medicijnen. Soms blijft u daarvoor in het ziekenhuis. Bijna altijd krijgt u daarna een operatie om de eerste rib te verwijderen. De arts bespreekt dit met u.
• De behandeling voor neurogene TOS is fysiotherapie of houdingstherapie. Als dit niet helpt, kunt u soms een operatie krijgen om de eerste rib te verwijderen. Bij neurogene TOS kunt u ook meer last krijgen na het verwijderen van de eerste rib. De arts bespreekt met u of deze behandeling goed bij uw klachten past.
• Bij arteriële TOS kunt u soms een operatie krijgen om de eerste rib te verwijderen.