Voedingsadvies bij een stoma van de dunne darm : instructies over eten en drinken

Het is belangrijk om de hele dag veel te drinken. Hierdoor droogt uw lichaam niet uit. 

Volg daarom de volgende adviezen:

• Drink tijdens elke dag 2 tot 2½ liter vocht. Dat is alles wat vloeibaar is. Bijvoorbeeld koffie of thee. Maar ook soep, yoghurt, vla en pap.
• Verdeel het drinken over de dag.
• Minimaal 2 liter. 2 Liter is ongeveer 13 kopjes van 150 ml.

Meten hoeveelheid vocht

• Om te meten of u genoeg vocht binnen krijgt, kunt u een maatbeker gebruiken. 
• Het kan ook helpen om op te schrijven wat u drinkt.
• U gebruikt te weinig vocht als u weinig plast of als de urine donker van kleur is. U gebruikt waarschijnlijk ook te weinig vocht, als u dorst heeft, suf bent, vermoeid bent of minder trek heeft. Drink dan de hele dag vaker kleine slokjes.
• Bij sporten, braken, zweten, koorts en warm weer verliest u meer vocht en zout. Neem dan extra dranken en zout. 

Doe extra zout over uw warme eten, of gebruik bijvoorbeeld ketjap, maggi en aromat. Hier zit ook zout in. 

In de volgende producten zit veel zout:

• tomatenketchup en curry
• zoute vleeswaren zoals rookvlees, rauwe ham, bacon, ontbijtspek en worstsoorten
• alle soorten kaas
• haring en gezouten vis
• groentesap en tomatensap
• bouillon en soep
• chips en zoutjes

Drop helpt niet om het zout aan te vullen. In drop zit geen keukenzout. Ook niet in zoute drop. 

Klachten als u te weinig zout binnenkrijgt:

• dorst
• droge mond
• droge huid
• minder zin om te eten
• suf zijn
• nergens zin in hebben
• onrustig zijn
• verward zijn
• kramp in uw spieren
• snel afvallen

Overleg altijd met uw arts of diëtist als u al een zoutbeperkt of natriumarm heeft of wilt gaan volgen.

Eet 4 tot 5 keer op een dag een kleine hoeveelheid. Dat maakt de ontlasting dikker. Drink hier ook bij. 

De ileostoma kan verstopt raken. Snijd daarom het eten goed fijn en kauw altijd goed. Dit is vooral belangrijk bij voeding die draderig is of moeilijk verteert. Voorbeelden hiervan zijn: 

• popcorn, zaden, noten en pitten
• taai en draderig vlees
• vellen van worst of vis met graten
• groente met harde nerven, rauwkost, vezelige draderige groenten zoals asperges, bleekselderij, schorseneren, zuurkool, taugé, draderige sperziebonen en snijbonen, peulvruchten, doperwten, maïs, rabarber, paddenstoelen en champignons
• fruit met pit en schil, partjes citrusfruit, verse ananas, bessen, druiven, kiwi, kokosproducten, gedroogde vijgen, rozijnen, krenten, dadels en pruimen

Het is belangrijk dat u in de nacht weinig ontlasting heeft. Als u tijdens de nacht uw zakje meer dan 2 keer moet legen, volg dan deze instructies:

• eet het warme eten eerder op de dag, bijvoorbeeld als lunch
• probeer minder te eten voor u gaat slapen
• als u eet voor het slapen gaan, eet dan extra droge producten waar zetmeel in zit, zoals brood of crackers

Met een ileostoma laat u ook windjes, maar dan via de stoma. Hierdoor komt er lucht in de in de opvangzak. Dit gebeurt bijvoorbeeld met eten, kauwgom kauwen, drinken met een rietje, bij roken en door te praten tijdens het eten. Als u eet, eet dan rustig, dan is er minder kans om lucht in te slikken tijdens het eten. En dan komt er minder lucht in de opvangzak.

Sommige producten vormen extra lucht. Dit kan zorgen voor geluiden en vervelende geur. U kunt deze producten gewoon eten. Als u in sommige situaties geen of minder geluiden of geur wilt, kunt u de volgende producten minder of niet gebruiken:

• peulvruchten, maïs, ui, knoflook, prei, spruiten en koolsoorten die lang gekookt zijn
• dranken met koolzuur en bier
• eieren

Soms maken de darmen te veel ontlasting. Dit heet een high output stoma.

De ontlasting is dan erg dun en u heeft veel ontlasting. Als dit een paar dagen duurt, kunt u uitdrogen. Medicijnen kunnen soms ook minder goed werken, omdat het lichaam ze minder goed opneemt. Het is belangrijk dat u goed drinkt, maar niet te veel. 

Bij de volgende symptomen heeft u een high output stoma:

• u heeft 3 dagen elke dag meer dan 1 tot 1 ½ liter ontlasting in de opvangzak
• u moet meer dan 7 keer per dag de opvangzak legen
• de opvangzak is gevuld met minimaal een derde ontlasting

Volg de instructies van het voedingsadvies bij een high output stoma.

Wanneer uw stoma langer dan 3 dagen meer dan 1 tot 1,5 liter ontlasting geeft, maak dan een afspraak met de diëtist en consulent stomazorg.