OLVG
Verwijzers

Checklist verwijzers Cardiothoracale Chirurgie : lijst van benodigde gegevens

Op deze pagina staat overzicht van de gegevens die wij nodig hebben om uw patiënt goed te kunnen bespreken in het hartteam van OLVG. Graag onderstaande gegevens met de verwijsbrief op sturen. Vergeet daarbij niet uw e-mailadres en telefoonnummer. Als wij nog aanvullende gegevens over uw patiënt nodig hebben nemen we contact met u op.

Benodigde gegevens

Graag uw verwijsbrief met onderstaande gegevens via een email naar CTCplanners@olvg.nl sturen. De beelden van CAG, echo en CT kunt u via EVOCS of TWINN versturen.

Voor alle patiënten ingestuurd voor het hartteam zijn onderstaande gegevens nodig:

  • Brief met:
    • NAW-gegevens
    • Indicatie
    • Urgentie
    • Voorgeschiedenis: diabetes, myocardinfarct, eerdere behandeling, risicofactoren en allergieën, co morbiditeit (re OK, longfunctiestoornissen, porcelain aorta, ...). 
    • Bloedwaarden (Hb, Ht, leukocyten, thrombo's glucose, leverfuncties, nierfuncties, bloedgroep), niet ouder dan 6 weken
    • Actueel medicatie overzicht
    • Behandelvoorstel
  • TTE + verslag (LVEF, RWBS, eventueel kleplijden, gradiënt aortaklep) niet ouder dan 6 maanden
  • CAG + beknopte beschrijving
  • Verslag X-thorax, niet ouder dan 6 maanden
  • Longfunctie bij patiënten ouder dan 70 jaar en/of een zware roker en/of bekend longlijden.

Belangrijk

  • Patiënten die lithium preparaten gebruiken graag een recente lithium spiegel (< 1 maand).
  • Patiënten die schildklierpreparaten gebruiken graag een TSH en FT4.
  • Voor opgenomen patiënten geldt als er geen sprake is van een desastreus gebit dan geen gebitssanering voorafgaand aan de operatie. Er moet tussen extractie en operatie minimaal 14 dagen tijd zitten.


Aanvullende diagnostiek per ingreep

Aanvullend vragen we de volgende aanvullende diagnostiek per ingreep:

CABG
  • CT scan, bij alle patiënten ≥70 jaar en/of patiënten met bekend met perifeer vaatlijden willen wij graag een blanco CT van de thoracale aorta

Klepvervanging/plastiek gecombineerd met CABG
  • CT scan, Bij alle patiënten ≥70 jaar en/of patiënten met bekend met perifeer vaatlijden willen wij graag een blanco CT van de thoracale aorta.
  • Focusonderzoek niet per se noodzakelijk indien patiënt geen klachten ervaart én 2x p/j naar de tandarts gaat. 

Minimaal invasieve AVR
  • CT totale aorta (thorax + abdomen) mét contrast (kalk in aorta ascendens, positie aorta ascendens, afmetingen ascendens en klep, cannulatie mogelijkheden lies), ongeacht de leeftijd
  • Focusonderzoek niet per se noodzakelijk indien patiënt geen klachten ervaart én 2x p/j naar de tandarts gaat. 

Minimaal invasieve mitralisklepchirurgie (eventueel gecombineerd met ritmechirurgie)
  • TEE
  • Focusonderzoek niet per se noodzakelijk indien patiënt geen klachten ervaart én 2x p/j naar de tandarts gaat. 
  • CT totale aorta (thorax + abdomen) mét contrast (kalk in aorta ascendens, positie aorta ascendens, afmetingen ascendens en klep, cannulatie-mogelijkheden lies) ongeacht leeftijd.

Aortawortel/Ascendens/Boogchirurgie
  • CT-thorax met contrast of MRI-beelden
  • Focusonderzoek niet per se noodzakelijk indien patiënt geen klachten ervaart én 2x p/j naar de tandarts gaat. 
  • TEE

MAZE-procedure
  • Documentatie over de frequentie van optreden en duur van boezemfibrilleren en een ECG waarop atriumfibrilleren zichtbaar is.

Myxoomresectie (al dan niet via minimaal invasieve benadering)
  • CT totale aorta (thorax + abdomen) mét contrast
  • TEE
  • Focusonderzoek niet per se noodzakelijk indien patiënt geen klachten ervaart én 2x p/j naar de tandarts gaat. 
  • CT totale aorta (thorax + abdomen) mét contrast (kalk in aorta ascendens, positie aorta ascendens, afmetingen ascendens en klep, cannulatie-mogelijkheden lies) ongeacht leeftijd.

RE-operaties
  • CT-thorax met contrast (indien patiënt geen CABG heeft ondergaan en er een belangrijk bezwaar is tegen gebruik contrast kan volstaan worden met een CT zonder contrast).
  • Voor overige gegevens zie bovenstaande onderzoeken.